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界首市打造县域医共体 释放医改红利惠民生
发布时间:2018-03-10 16:03

     自医改工作启动以来,界首市坚持公益方向,落实政府责任;坚持整体联动,统筹协调推进;坚持重点突破,创新体制机制,医改工作得到有序有效推进,先后荣获国家妇幼健康优质服务示范市、全国无偿献血促进奖、全国综合医院中医药工作示范单位、安徽省儿童早期发展示范基地等荣誉。作为安徽省第一批医共体试点,界首于2015年组建了界首市人民医院医共体,覆盖5家乡镇卫生院;2017年组建界首市人民医院和界首中医院两个医共体,覆盖所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

    一是强化组织保障。成立医共体管理委员会,制定出台《界首市县域医疗服务共同体试点工作实施方案》,配套出台《界首市医共体转诊制度实施方案》、《实行双向转诊奖励机制》、《乡镇卫生院按病种付费方式(试行)》、《医共体内各乡镇卫生院加强住院指征、加强住院管理若干规定》、《医疗共同体收入结算与分配规定》等一系列文件,规范医共体运行。

    二是健全运行机制。牵头医院通过支援乡镇卫生院软硬件建设,开展对口支援,派驻医师到乡镇卫生院定期驻点执业服务,帮助乡镇卫生院开展急诊手术、急危重症患者的救治等工作。界首中医院在医共体内采取“上聘下派副院长”、建立师带徒关系等形式,促进医共体内部规范管理,提升基层服务能力,切实将一般患者留在乡镇卫生院,逐步构建分级诊疗格局,真正形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、发展共同体。

    三是共享医疗资源。搭建远程会诊中心,临床检验、影像会诊等资源实现共享,远程会诊中心可以实施心电图、磁共振、CT报告单远程传输。心电图、磁共振、CT影像传输到申请医院,由申请医院出影像片,报告单由人民医院传输到申请医院。目前,双向转诊信息系统已经上线,通过信息化手段,实现了对上转、下转工作的监督,能够及时发现问题并予以纠正。同时,对乡镇卫生院能够开展的一、二级手术,在界首所有医疗卫生机构内,一律按乡镇卫生院收费标准拨付医保基金,倒逼牵头医院帮扶乡镇卫生院提升手术能力,实现共同发展。

    四是运行成效显著。医共体单位实际补偿比同比增加1.97%,新农合病人在乡镇外住院的人数减少13.2%。界首人民医院2016年业务收入4.05亿,较2015年增长15.3%。人民医院与上级三甲医院开展医联体建设,2017年三四类手术占比23.94%,较2016年上升5个百分点。对2016年医共体结余资金801万元,按照6:3:1的比例,对人民医院、乡镇卫生院、村卫生室进行奖补,其中,奖补乡镇卫生院240.3万元,奖补村卫生室80.1万元,有效调动了乡村医疗卫生机构的积极性。